Son garantías relativas a acceso, calidad, protección financiera y oportunidad con que deben ser otorgadas las prestaciones asociadas a un conjunto priorizado de programas, enfermedades o condiciones de salud que señale el decreto correspondiente. El Fondo Nacional de Salud y las Instituciones de Salud Previsional deberán asegurar obligatoriamente dichas garantías a sus respectivos beneficiarios, pues constituye un beneficio legal.
Prestacioes.
Los beneficios del sistema, aplicables a afiliados y sus beneficiarios tanto del sistema ISAPRE como de FONASA, son los siguientes:
Accidentes Graves
Politraumatizado Grave
Traumatismo Cráneo Encefálico moderado o grave
Trauma Ocular Grave
Gran Quemado
Salud del Adulto mayor de 65 años
Endoprótesis total de cadera en personas de 65 y más años con artrosis de cadera con limitación funcional severa
Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más
Órtesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más
Hipoacusia Bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de audífono
Enfermedades Crónicas
Enfermedad Renal Crónica Etapa 4 y 5
Diabetes Mellitus Tipo 1
Diabetes Mellitus Tipo 2
Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA
Hipertensión arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más
Hemofilia
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica de Tratamiento Ambulatorio
Tratamiento Médico en personas de 55 años y más con Artrosis de Cadera y/o Rodilla, leve o moderada
Fibrosis Quística
Artritis Reumatoídea
Epilepsia no refractaria en personas de 15 años y más
Asma bronquial en personas de 15 años y más
Enfermedad de Parkinson
Artritis idiopática juvenil
Esclerosis múltiple remitente recurrente
Hepatitis crónica por Virus Hepatitis B
Hepatitis C
Hipotiroidismo en personas de 15 años y más
Lupus Eritematoso Sistémico
Enfermedades del Corazón y Cerebro
Infarto agudo del miocardio
Trastornos de generación del impulso y conducción en personas de 15 años y más, que requieren Marcapaso
Accidente Cerebrovascular Isquémico en personas de 15 años y más
Hemorragia Subaracnoidea secundaria a Ruptura de Aneurismas Cerebrales
Tumores Primarios del Sistema Nervioso Central en personas de 15 años o más
Tratamiento Quirúrgico de lesiones crónicas de la válvula aórtica en personas de 15 años y más
Tratamiento Quirúrgico de lesiones crónicas de las válvulas mitral y tricúspide en personas de 15 años y más
Enfermedades de la Visión
Tratamiento quirúrgico de cataratas
Vicios de refracción en personas de 65 años y más
Retinopatía diabética
Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático
Intervenciones Quirúrgicas
Tratamiento quirúrgico de escoliosis en personas menores de 25 años
Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula en personas de 35 a 49 años
Tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas
Tratamiento Quirúrgico de Hernia del Núcleo Pulposo Lumbar
Tratamiento de Cánceres
Cáncer Cervicouterino
Alivio del dolor y cuidados paliativos por cáncer avanzado
Cáncer de mama en personas de 15 años y más
Cáncer en personas menores de 15 años
Cáncer de testículo en personas de 15 años y más
Linfomas en personas de 15 años y más
Cáncer gástrico
Cáncer de próstata en personas de 15 años y más
Leucemia en personas de 15 años y más
Cáncer Colorectal en personas de 15 años y más
Cáncer de Ovario Epitelial
Cáncer Vesical en personas de 15 años y más
Osteosarcoma en personas de 15 años y más
Parto, Prematurez y Enfermedades del Recién Nacido
Prevención de Parto Prematuro
Síndrome de Dificultad Respiratoria en el recién nacido
Analgesia del Parto
Retinopatía del prematuro
Displasia broncopulmonar del prematuro
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro
Salud Mental
Esquizofrenia
Depresión en personas de 15 años y más
Consumo Perjudicial o Dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en personas menores de 20 años
Trastorno Bipolar en personas de 15 años y más
Salud Bucal
Salud oral integral para niños y niñas de 6 años
Urgencia Odontológica Ambulatoria
Salud Oral Integral del adulto de 60 años
Salud oral integral de la embarazada
Salud en Personas Menores de 15 Años
Cardiopatías congénitas operables en menores de 15 años
Disrafias espinales
Fisura labiopalatina
Infección respiratoria aguda (IRA) de manejo ambulatorio en personas menores de 5 años
Epilepsia no refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años
Estrabismo en personas menores de 9 años
Asma Bronquial moderada y grave en personas menores de 15 años
Displasia luxante de caderas
Tratamiento de Hipoacusia moderada en menores de 4 años
Tratamiento Preventivo
Prevención secundaria enfermedad renal crónica terminal
Tratamiento de Erradicación del Helicobacter Pylori
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Fuente: Superintendencia de Salud
Imagen. Gentileza www.pixabay.com
